下記の必要事項に記入いただき送信ください。お申込みの際はこちらの利用規約を必ずご一読下さい。
利用規約に同意しますか?必須
—以下から選択してください—YES
名前(First Name)必須
苗字(Last Name)必須
EMAIL必須
性別必須
Male(男性)Female(女性)
生年月日必須
年齢必須
住所必須
郵便番号必須
TEL必須
ビザ
—以下から選択してください—Student visaVisitor visaWorking Holiday
帰国予定日
英語レベル必須
—以下から選択してください—BeginnerIntermidiateadvanced
英語スコア
緊急連絡先のお名前必須
緊急連絡先必須
関係必須
=SCHOOL Information=
学校の名前(School Name)
プログラム名(Program)
スタート日 Start date
滞在期間 Duration
その他にリクエスト、質問等ございましたらご記入下さい。
(コースを2コース取るようでしたら2コース目の内容をこちらに記入下さい。):
=HOME STAY Information=
ホームステイを利用しますか?必須
YESNO
地域
—以下から選択してください—VancouverTorontoMontrealCalgaryVictoriaその他
その他エリアを記入下さい
滞在予定期間
喫煙しますか
—以下から選択してください—YESNO
子供が好きですか?
—以下から選択してください—YESNONo Preference(どちらでも構わない)
ペットがいても大丈夫ですか?
アレルギーはお持ちですか?
YESを選択された方はアレルギーについて詳細を記入下さい。(日本語可)
=ARRAIVAL Information=
カナダ到着日
カナダ到着時刻
フライトNO
空港ピックサービスを利用されますか?
ホームステイについてリクエスト、質問等ございましたらご記入下さい。(日本語可)
最後に今回IAJPで申込を決めた理由を教えて下さい。(日本語可)
確認画面は出ませんので事前に入力内容をご確認ください。入力内容に間違いはないですか